病例分享：罕见双眼弱小性脉络膜黑色素细胞增多

退缩特质脉络膜肝细胞渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患者多表现为单反脉络膜肝细胞色素沉着出血。近日，美国阿拉巴马医学院医院的 Lauren 等体会了一可有罕见的额头退缩特质脉络膜肝细胞渐增出血，相关路透社于 2016 年发表在 Retinal Cases Bell Brief Reports 杂志。

患者女特质，24 岁，背人美国人，无主诉症状，既往无斑部疾病史。斑科核查辨认出额头后极部色素沉着。额头视力 20/30，斑压也就是说。无白癜风和全身恶特质，斑前节也就是说，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考量为 Waardenburg 综合征。

右斑 8 点钟位置可见一处羽毛状边沿的背色素沉着出血，左斑 3 点钟方向也可见一直径较小的背色素沉着出血（平面图 1）。斑底 OCT 辨认出额头引人注意的脉络膜增厚，皮层层无引人注意出现异常（平面图 2）。

平面图 1 为斑底照相：左斑 3 点钟（左平面图）和右斑 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫特质色素沉着出血

平面图 2 为斑底 OCT 平面图形：额头脉络膜增厚，皮层层也就是说

脉络膜肝细胞渐增出血需考量的鉴别检验都有：斑球背变病或斑眼部背变病，弥漫特质脉络膜卵巢癌，额头弥漫特质葡萄膜肝细胞内膜以及本文提到的退缩特质脉络膜肝细胞渐增。

由于患者多无主诉症状，仅仅通过斑科核查辨认出出现异常，目前文献路透社的单反退缩特质脉络膜肝细胞渐增病可有较少，额头出血仅仅有 4 可有，；也为非洲人，；也为白种人，均为 43～60 岁。本文路透社的患者为最年轻的背人患者。将会还需要来得多的临床实验和组织病理学研究进一步知晓该病的发生转型，以及有否会缩减葡萄膜卵巢癌的风险。

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编辑： 叶青